Medyczna marihuana, tak jak inne leki, może powodować skutki uboczne. Nie występują one u każdego pacjenta, a ich nasilenie bywa bardzo różne – od objawów łagodnych i przejściowych po takie, które wymagają kontaktu z lekarzem. Warto poznać je jeszcze przed rozpoczęciem terapii, aby wiedzieć, czego się spodziewać i na co zwracać uwagę.
Jakie są najczęstsze skutki uboczne medycznej marihuany?
Do możliwych działań niepożądanych należą m.in.:
- senność i zmęczenie
- zawroty głowy
- nudności
- suchość w ustach
- zmiany nastroju, lęk lub niepokój
- uczucie odurzenia
- osłabienie
- zaburzenia koncentracji i pamięci
- zaburzenia koordynacji i refleksu
- zmiany apetytu
- kołatanie serca lub chwilowe zmiany ciśnienia
- podrażnienie dróg oddechowych (przy formach inhalacyjnych)
- omamy lub myśli samobójcze (bardzo rzadko, zwykle przy chorobach towarzyszących)
NHS zaleca zgłaszanie wszystkich skutków ubocznych zespołowi medycznemu prowadzącemu terapię [1].
Warto pamiętać, że niektóre z tych efektów – np. senność czy zmiana apetytu – nie zawsze są niepożądane. W zależności od celu terapii i indywidualnej sytuacji pacjenta mogą być wręcz efektem pożądanym, np. u osoby z bezsennością lub utratą apetytu w przebiegu choroby przewlekłej. To, czy dany efekt jest korzystny czy problematyczny, zawsze zależy od konkretnego pacjenta i powodu, dla którego terapia została wdrożona.
Od czego zależy ryzyko skutków ubocznych?
Ta sama dawka u jednej osoby może dać poprawę objawów, a u innej senność, lęk czy problemy z koncentracją. Na ryzyko wpływają:
- Dawka THC – im wyższa, tym większe ryzyko senności, lęku, dezorientacji i zbyt silnego działania.
- Proporcja THC do CBD – różne produkty mogą być inaczej tolerowane.
- Forma stosowania – waporyzacja i ekstrakty różnią się początkiem działania i czasem trwania efektu.
- Pora stosowania – ten sam produkt przyjęty rano, wieczorem, po jedzeniu lub na czczo może działać inaczej.
- Inne leki i choroby współistniejące – mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych.
Wstaw link: Interakcje medycznej marihuany z lekami Wstaw link: Waporyzacja i ekstrakty konopne — podstawy dla pacjenta
Dzienniczek terapii
Warto na bieżąco zapisywać, jaka odmiana lub preparat zostały zastosowane, jaka była dawka, o której godzinie, po jakim czasie pojawiły się objawy i jak długo się utrzymywały. Taki dzienniczek terapii bardzo ułatwia lekarzowi ocenę, czy problem wynika z dawki, konkretnego produktu, sposobu stosowania czy interakcji z innymi lekami.
Wstaw link: Dzienniczek terapii — jak obserwować działanie i skutki uboczne?
O każdym skutku ubocznym – nawet łagodnym- warto poinformować lekarza prowadzącego terapię, najlepiej podczas najbliższej wizyty kontrolnej. Regularne przekazywanie tych informacji pozwala na bezpieczne dostosowanie dawki lub formy leczenia.
Prowadzenie pojazdów – praktyczna uwaga
Legalna recepta na THC nie oznacza, że można prowadzić pojazd po zastosowaniu leku. Jeśli produkt wpływa na sprawność psychomotoryczną, prowadzenie pojazdu może być niebezpieczne i wiązać się z konsekwencjami prawnymi. Polskie przepisy nie określają dopuszczalnego progu stężenia THC we krwi porównywalnego z limitem promilowym dla alkoholu, a sama obecność THC może być podstawą do dalszego postępowania. Temat ten omawiamy szerzej w osobnym poradniku.
Wstaw link: Prowadzenie pojazdów a medyczna marihuana Wstaw link: Kontrola policji a medyczna marihuana — jak się zachować?
Kiedy skutki uboczne powinny niepokoić?
Nie każdy skutek uboczny oznacza sytuację alarmową. Są jednak objawy, których nie należy ignorować, szczególnie jeśli są silne, nagłe, nietypowe albo pojawiły się po zmianie dawki lub produktu. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli pojawią się:
- silny lęk, panika lub poczucie utraty kontroli
- omdlenie, silne zawroty głowy lub znaczne osłabienie
- ból w klatce piersiowej, nasilone kołatanie serca lub duszność
- dezorientacja, omamy, urojenia lub objawy psychotyczne
- nasilenie depresji, myśli samobójcze lub gwałtowne pogorszenie nastroju
- reakcja po połączeniu medycznej marihuany z alkoholem, lekami nasennymi, uspokajającymi lub innymi substancjami psychoaktywnymi
Wstaw link: Objawy alarmowe podczas terapii — kiedy skontaktować się z lekarzem?
Powiązane poradniki
Wstaw link: Przeciwwskazania do terapii konopnej Wstaw link: Interakcje medycznej marihuany z lekami Wstaw link: Dzienniczek terapii — jak obserwować działanie i skutki uboczne? Wstaw link: Prowadzenie pojazdów a medyczna marihuana
Źródła
[1] NHS, Medical cannabis (cannabis oil) — https://www.nhs.uk/medicines/medical-cannabis/ [2] Health Canada, Health effects of cannabis — https://www.canada.ca/en/health-canada/services/drugs-medication/cannabis/health-effects/effects.html [3] StatPearls (NCBI), Cannabis Use Disorder — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538131/
Informacja medyczna
Ten artykuł ma charakter edukacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem. O kwalifikacji do terapii, wyborze produktu, dawkowaniu i kontroli leczenia decyduje lekarz na podstawie indywidualnej oceny pacjenta.
